1.病因
近30年来,国内外学者对乳腺癌病因的研究在流行病学和实验室研究方面取得了许多进展,但到目前为止,其病因尚未完全确定,乳腺癌发病中各种危险因素的作用仍在探索中。研究乳腺癌及其相关因素的目的是找出病因,提示高危因素,监测高危人群,实现早期(早期发现、早期诊断、早期治疗)和干预控制,为乳腺癌的预防和治疗开辟新的途径。
虽然目前对乳腺癌病因的认识还比较模糊,但对其危险因素的认识也逐渐增多。乳腺癌的发病率是多种因素,任何单一因素都无法解释乳腺癌的发病率,乳腺癌可能是多种因素在一定条件下综合作用的结果。
2、发病机制
病理检查显示表皮分散或团结Paget细胞可以扩散到毛囊、皮脂腺、汗腺和导管。细胞大,圆形或椭圆形,细胞浆丰满,染色轻,无细胞间桥,核周空,可见核分裂,液体染色呈阳性。免疫组织化学染色Paget癌胚抗原阳性细胞(CEA)有助于与汗腺细胞相似Bowen疾病和恶性黑色素瘤的识别。炎症浸润在真皮中。乳房外湿疹样癌可伴有小汗腺、大汗腺肿瘤、直肠癌或皮肤附属肿瘤。其病变与乳房湿疹样癌相同,但Paget细胞主要集中在基底部,尤其是表皮突出部位。
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